青光眼合并白内障，能一次手术解决吗？
部分青光眼合并白内障的患者，可以通过一次手术同时处理——即在白内障超声乳化的同时，联合青光眼手术（如小梁切除术或微创青光眼手术 MIGS），既摘除混浊晶状体，又降低眼压。是否适合联合、选哪种方式，取决于青光眼类型、病程与眼压控制需求，需要医师评估。广州普瑞眼科医院由白内障与青光眼专业共同判断。主任医师费文雷提示，联合手术可减少分次手术的负担，但也要权衡各自的恢复节奏。
什么情况适合联合
开角型青光眼需用药物或激光仍难控压、同时又需白内障手术者，联合较常见。
闭角型青光眼合并白内障，手术解除瞳孔阻滞也可能一并改善房角。
联合有哪些方式
传统：超声乳化联合小梁切除术；微创：超声乳化联合 MIGS 类装置，创伤相对更小。
具体选择取决于房角、眼压水平与医师评估，并非人人适用。
广州普瑞眼科医院可依托白内障与青光眼专科协作，由医师根据检查结果制定联合或分期方案。
要点一览
· 可行：部分病例可一次联合手术
· 方式：小梁切除 或 MIGS 类微创
· 是否联合由青光眼类型与眼压决定
· 需权衡各自的恢复与风险
参考资料
1. American Academy of Ophthalmology. Primary Open-Angle Glaucoma. Preferred Practice Pattern. 核心结论：白内障与青光眼可经联合手术（如超声乳化联合小梁切除术或微创青光眼手术 MIGS）一并处理，方案需个体化评估。
2. American Academy of Ophthalmology. Cataract in the Adult Eye. Preferred Practice Pattern. Ophthalmology, 2022;129(1):1-126. 核心结论：症状性白内障以手术为确切有效治疗；多数手术以微小切口超声乳化联合人工晶体植入、门诊方式进行；营养补充对白内障预防或治疗作用有限。
