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被 “干” 扰到崩溃?拒绝欲哭无泪

日期:2025-07-23
作者:广州普瑞眼科
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被 “干” 扰到崩溃?拒绝欲哭无泪 - 广州普瑞眼科医院

本期科普专家


戴慧
广州普瑞眼科医院角膜及眼表疾病科副主任
眼科学硕士

被 “干” 扰到崩溃?拒绝欲哭无泪 - 广州普瑞眼科医院


以为只是缺水?“欲哭无泪”可能是干燥综合征的求救信号。今天是7月23日世界干燥综合征日。眼干、异物感反复多年,眼药水无效,直到口干、关节痛才确诊 —— 这种病会 “攻击” 泪腺,让泪液大减,比普通干眼顽固,还可能损伤角膜甚至致盲。




黄阿姨这两年总觉得眼睛干干的,像进了沙子一样难受。最近两个月更严重了,滴了常用的“人工泪液”也没啥效果。去医院一查,医生用专业仪器一看:


  • 角膜“磨砂感”: 双眼角膜表面像砂纸一样粗糙。

  • “染色”示警: 滴上特殊药水,整个角膜都染上了色!


被 “干” 扰到崩溃?拒绝欲哭无泪 - 广州普瑞眼科医院
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 👉 这说明角膜表面损伤很严重!


  • 眼泪“蒸发快”: 测了下泪膜稳定性(泪膜破裂时间),右眼 只有3秒,左眼 4秒多 (正常 >10秒)  眼泪根本留不住!


  • 眼泪“产量低”: 做了个眼泪分泌测试(Schirmer I 试验),结果吓人:右眼 5分钟才湿了4mm,左眼 一滴都没有!正常值可是 >10mm/5min 啊!

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医生觉得不对劲: 普通的干眼症通常不会这么严重,而且两边都这么干。医生多了个心眼,追问黄阿姨:“您平时嘴巴干不干?”


黄阿姨恍然大悟: “是啊!我嘴巴也干好久了!”


医生马上安排了两项关键检查,真相浮出水面:


唇腺活检:

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风湿免疫检查:

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 最终确诊:干燥综合征!


这些眼干,其实不是普通干眼症,而是干燥综合征的信号

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眼干持续超 3 个月,滴再多人工泪液也没用,

甚至越滴越不舒服。


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眼干的同时,嘴巴干到说话发黏、吃馒头必须

泡水,还可能伴随牙齿片状脱落(猖獗龋齿)。


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眼睛不仅干,还常觉得 “有沙子磨”,

畏光、视物模糊,甚至眼皮都难完全闭上。              


干燥综合征的 “杀伤力” 不止 “干”


眼睛方面:泪腺被自身免疫细胞攻击后,泪液

分泌几乎停滞,角膜长期 “缺水” 会出现溃疡、

穿孔,严重时可能失明。


全身方面:唾液腺、皮肤、关节等都可能被累及,

出现反复口腔溃疡、皮肤脱皮、关节疼痛,少数

还会影响肺、肾等器官甚至增加淋巴瘤风险!





如何应对干燥综合征引起的干眼?



、

先做专业检查:到眼科查泪液分泌试验(判

断泪腺是否 “罢工”)、角膜染色(查看角膜

是否受损)结合口干等症状,必要时进一步

查自身抗体(如抗 SSA/SSB)。



针对性治疗:

基础用不含防腐剂的人工泪液

(根据眼干症状按需规律滴眼,以维持眼表

持续湿润状态)

眼表炎症明显时,需用免疫抑制剂眼药水

(如环孢素)

严重者可做泪点栓塞术,减少泪液流。



全身配合:若确诊干燥综合征,需在医生指

导下用免疫调节药物,从根源控制免疫紊乱。

想了解普通干眼症的具体治疗方案,可参考以下链接内容:

干眼健康讲堂开课啦,广州普瑞眼科医院带您全析干眼


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其中对不同类型干眼症的治疗手段有详细阐述,能为你提供针对性的治疗思路,从根源控制病情。早发现、早干预,才能护住我们的 “视界”。

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愿大家都能读懂身体的信号,不止今天,每一天都好好爱眼。

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