25岁小伙每天两瓶饮料喝出“老年病”？——广州普瑞眼科医院沙翔垠院长：代谢性白内障须警惕
沙翔垠院长介绍，代谢性白内障是因体内糖、脂、蛋白质等代谢异常导致晶状体混浊的疾病。不同于单纯老化因素，这类白内障与糖尿病、甲状腺疾病等全身代谢紊乱密切相关。“就像新闻中的小吴，长期高糖饮食引发糖尿病后，血糖超标直接攻击晶状体蛋白，短短数月就能让透明晶体变混浊。”
年龄相关性白内障是比较常见的白内障类型，它是因为晶状体随自然老化逐渐硬化浑浊，多始于50岁后，病程可达十年以上。
而代谢性白内障则是由于代谢异常加速了晶体变性，发病年龄提前至青壮年，病情进展较快。"临床发现，代谢性白内障患者的晶体浑浊往往从核心开始快速扩散，且常伴随眼底病变，治疗难度更大。"沙院长介绍。
原发病控制：必须同步治疗糖尿病等基础疾病，例如糖尿病患者需同步服用降糖药，维持血糖稳定。
手术治疗：采用超声乳化联合人工晶体植入术，但糖尿病患者需术前严格评估眼底状况。
渗透压失衡：高血糖导致晶状体内山梨醇蓄积，引发水肿变性
氧化应激：糖代谢异常产生大量自由基攻击晶体蛋白
代谢废物堆积：晚期糖基化终产物（AGEs）使晶体纤维交联硬化
“糖尿病患者白内障发生率比普通人高，且发病平均年龄提前，必须引起警惕。”除糖尿病外，沙院长特别提示甲状腺功能亢进、低钙血症、威尔逊氏病、高尿酸血症等代谢病患者也是代谢性白内障高发人群：“建议代谢疾病患者每半年进行裂隙灯检查，广州普瑞眼科已开设眼病多学科联合会诊，若出现视物模糊、色觉异常等症状，请及时前往专业眼科医院就诊。”
关键在于"防未病"
沙翔垠院长介绍，他此前接诊过一例糖尿病患者，一直坚持地中海饮食，且保持健康的生活作息，十年来未出现明显的晶体混浊。“预防往往比治疗更有价值，患者的代谢管理很重要。”
沙院长表示，这些做法能有效“防患于未然”
源头控制：限制精制糖、反式脂肪摄入，每日添加糖不超过25克
动态监测：高危人群定期检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白
护眼行动：补充叶黄素、玉米黄质，配戴防蓝光眼镜减少光损伤
沙翔垠院长强调，代谢性白内障虽凶险，但通过科学防治完全可避免致盲，切莫让“甜蜜”成为视力的“毒药”。
