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震惊!你知道吗?原来眼睛也能打针!

日期:2024-09-28
作者:广州普瑞眼科
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震惊!你知道吗?原来眼睛也能打针! - 广州普瑞眼科医院

 大家都见过给 

手背打针、胳膊打针、臀部打针

 那你见过给眼睛打针吗?

今天我们一起来聊聊给眼睛打针是怎么回事。




震惊!你知道吗?原来眼睛也能打针! - 广州普瑞眼科医院

(一)为什么要给眼睛打针?

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大家心里肯定有疑惑,到底是什么情况下才需要给眼睛打针呢?

其实眼睛打针有个更专业的学名,叫“玻璃体腔药物注药术”(即眼内注药)。

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在眼科诊疗中,各种原因所致的眼内新生血管性疾病、黄斑水肿和非感染性炎症反应等疾病,一般都会采用眼内注药进行治疗。

为何医生不选其他部位,

而偏偏选择眼内部位进行注药呢?

目前,眼内注药已成为多种眼底疾病的重要、甚至唯一的有效治疗手段。

首先,由于眼睛存在血眼屏障,血眼屏障是血液与眼部的房水、晶状体和玻璃体等组织之间存在着的屏障,因此眼组织中的药物浓度较血液为低。

其次,患者全身用药(静脉和口服)、局部用药(眼药水和眼药膏)时,药物进入眼球要受到一些影响,难以在眼内或眼底形成有效的药物浓度,所以疗效有限。

最后,眼内注射与其它给药途径相比,则具有以下优势:

• 药物作用针对性强

• 药物在眼内组织起效快

• 容易达到治疗所需的药物浓度

• 局部用药,降低全身用药的副作用




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(二)眼内注药会不会弄伤眼球?

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提到打针,很多人都会心生恐惧,特别是晕针的患者,更别提眼睛打针了,恐惧感直接飙升N倍。

之所以产生恐惧不安的情绪,是因为我们不了解眼内注药的原理,了解清楚后就会大大缓解焦虑、恐惧的情绪。




眼内注药的注射部位一般在角膜缘后3~4mm,此处无重要结构,操作安全。

药物注入玻璃体腔,玻璃体腔总容积为4.5ml,注射的药物一般为0.05ml,注射针头普遍为29G针头,特别细,注射完毕针孔自行愈合,因此患者不用担心眼内注药会伤害眼球的问题。


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(三)眼内注药疼不疼?

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与眼科内眼手术术前准备基本相同的是,眼内注药前也会进行眼表面麻醉,对绝大多数患者而言,表面麻醉完全可以让你顺利完成眼内注药。

对于新生儿、儿童等无法配合的患者,采用全身麻醉方式。眼内注射过程数秒钟,因此痛感不明显。

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(四)眼内注药有风险吗?

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任何治疗手段都不是绝对安全的,眼内注药属于局部用药,所以相对于全身给药发生副作用的风险更低。



注意事项

麻醉失效后,可能略微会感到一点疼痛,以及眼前出现絮状漂浮物、进针处眼白发红、视物模糊、眼前少量黑影漂浮等。这些属于短暂的现象,一般数天后便会消失。


医生若建议你进行眼内注药治疗,一定是根据你的眼部疾病情况和全身情况综合判断的,患者则需严格遵循医嘱,规范治疗。


(注:插图源自网络,侵权删)

参考文献:
[1].中华医学会眼科学分会眼底病学组,我国视网膜病玻璃体腔注药术质量控制标准,中华眼科杂志2015年12月第51卷第12期.
[2].李风鸣.眼科全书[M].北京:人民卫生出版社,眼的生理生化,1996,257~287.
[3].徐建锋,杨丽君,莫荔,罗瑶琴,吴艺君,叶瑞珍,连晓东,蔡泽煌.真实世界下玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗眼底疾病的实效性研究.国际眼科杂志,2017,17(9)1734-1737.

【审核医生:黄新华教授】





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本院眼底病科由中山大学中山眼科中心眼底外科黄新华副主任、中山大学中山眼科中心眼底内科罗光伟副教授领衔,致力于提升医院在疑难杂症和复杂眼底病的治疗能力,擅长玻璃体病变、视网膜脱离、视网膜血管性疾病,老年性黄斑病变,黄斑前膜、黄斑裂孔等黄斑疾病、糖尿病视网膜病变等眼底外科疾病的诊治以及黄斑病、眼底病诊治及眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影和多项视觉生理学检查。


科室设备齐全,配备了世界先进的玻切机,显微镜,激光机等手术设备。


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