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为什么白内障手术后会长出白膜
日期:2017-04-19
作者:广州普瑞眼科
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白内障手术后又长出白膜是怎么办?这种情况往往是发生了后发性白内障,后发性白内障是指白内障囊外摘除或晶状体外伤后,残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。

由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广,后发性白内障也较为常见。白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的主要原因。可能增殖的细胞是立方形前部上皮细胞和赤道弓部具有丝分裂活性的细胞。晶状体囊残留的晶状体上皮细胞在囊袋内表面增生以及从前部晶状体囊切开口边缘向人工晶状体(IOL)视区前表面扩展。

参与后发障的病理变化有:巨噬细胞介导的异物反应,众多巨噬细胞融合形成异物巨细胞;晶状体上皮细胞参与的创伤愈合反应;晶状体上皮细胞在赤道部转化为扁豆状纤维,形成Sommerring环;后囊部晶状体上皮延伸,形成纤维原细胞样或者形成Elschnig珠样。

对于后发性白内障发病时间长,混浊的后囊膜明显增厚,激光不能切开者,需要通过手术来剪除混浊的后囊膜。