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角膜塑形镜的科普知识
一、控制近视的最佳选择
1. 角膜塑形镜
角膜塑形镜是公认的近视控制有效手段之一，可以有效控制青少年近视度数增长速度，让佩戴者白天拥有清晰的裸眼视力。晚上睡觉时戴上这种特殊的硬性隐形眼镜，它可以将角膜暂时塑形，第二天白天孩子就可以保持清晰的裸眼视力。
2. 周边离焦框架镜
与普通镜片不同，周边离焦型镜片通过镜片特殊设计保证中心部位图像投射在视网膜上的同时，周边部位投射到视网膜前方，有助于延缓眼轴增长。因此，理论上说，减少周边远视离焦，就可以消除近视的诱导因素，从而控制近视度数的增长。
3. 低浓度阿托品
低浓度阿托品也被证明可以有效地控制近视进展。随着当今世界近视度数的上升，预计 2050 年接近 50% 的人口罹患近视，其中 20% 是高度近视患者。高度近视的问题在于眼睛严重的病理改变，阿托品可以降低近视的程度，但不能消除它。早期联合 OK 镜治疗，近视情况可以得到有效控制。
4. 户外活动
国际公认每天户外活动接受全光谱自然光照射 2 小时，能有效预防儿童及青少年近视的发生。阳光在某些方面有利于近视的控制。相对于低强度和有阴影的室内照明，阳光最有利于儿童的视力发育。
二、角膜塑形镜核心问答
1、角膜塑形镜有什么作用？
配戴角膜塑形镜有两大好处：
①白天无需配戴任何眼镜，裸眼视力清晰，达到正视的效果。
②能够有效遏制近视的快速进展，延缓眼轴增长，降低高度近视眼底病变发生几率。
2、哪些人可以配戴角膜塑形镜？
年龄 > 8 岁；近视 600 度以下，顺规散光 150 度以下；依从性好，坚持配戴，定期复查。
3、配戴角膜塑形镜有副作用吗？
角膜塑形镜属于隐形眼镜，由于这种镜片采用特殊高透氧材料，并且是夜间配戴，如果严格遵从科学配戴方法，可最大限度降低并发症可能，而且绝大多数问题都是可以通过暂停配戴获得恢复的。
4、一副角膜塑形镜能戴多久？
一般是 1 年，需要定期检查定期监测。
5、验配角膜塑形镜需要做哪些检查？
角膜塑形镜是根据患者屈光度数和角膜形态量身定做，所以需要详细测量眼睛参数，包括：电脑验光、角膜曲率、眼压、角膜地形图、主觉验光、裂隙灯眼部检查、泪液分泌试验、试戴评估等。除此之外，还要进行角膜厚度、眼轴长度、角膜内皮细胞计数分析等检查，能更好的监测角膜安全。
6、长期佩戴角膜塑形镜会让角膜变薄吗？
不会。由于压迫角膜中央区引起泪液及角膜上皮移行，可造成角膜中心厚度暂时性变薄约 10-20 微米，但这种变薄会在停戴塑形镜后完全恢复，不会影响日后近视激光手术的实施，也不会对角膜安全造成影响。
7、角膜塑形镜能否彻底治愈近视？
不能。角膜塑形镜只是暂时改变眼睛的屈光状态，其主要的作用是延缓近视的加深，但原有度数是不会消失。
8、如果配戴角膜塑形镜期间眼睛发炎怎么办？
眼睛出现异物感、变红或有少量分泌物，如果症状轻微，可先暂停戴镜，多数 1-2 天后会自行好转，即可重新戴镜。如症状严重，立即停戴，到医院复查。
10、佩戴角膜塑形镜后需要复查吗？
第一次的验配检查结束后，镜片定片需要 1-4 周才能拿到镜片。之后戴镜后的第一天、一周、二周、一个月需要复查，以后每隔三个月检查一次，每次检查结束预约下次复查时间。
11、哪些人不适合配戴角膜塑形镜？
有如下情况者不能配戴：
①眼部存在活动期炎症和其他眼疾，包括严重的干眼症；慢性泪囊炎；眼睑严重闭合不全；麻痹性斜视；眼球震颤；重度沙眼；角膜炎；圆锥角膜；慢性葡萄膜炎；弱视；晶状体混浊及慢性青光眼等；
②任何眼病、外伤、眼部异常影响角膜或周围组织者；
③任何全身系统性疾病影响眼部健康；或佩戴隐形眼镜后可能会加重眼部症状者；
④配戴隐形眼镜或者镜片护理液引起或加重眼部过敏反应者；
⑤年龄过小或其他原因造成无法配合者；
⑥对角膜塑形镜的认识不够或期望值过高者；
⑦生活及卫生习惯不佳或无法按时复查者。
一、医学验光配镜和普通验光配镜的对比
（一）核心目的对比
1、医学验光配镜：追求双眼视觉的清晰、舒适与阅读持久性，同时科学鉴别真性与假性近视，从视觉健康层面进行干预。
2、普通验光配镜：仅以单眼看清为目标，不涉及视觉功能与近视性质的深度分析。
（二）设备与流程差异
1、医学验光配镜
设备：综合验光仪、屈光度测试仪、瞳距仪等专业设备。
流程：
眼科常规基础检查
放松调节，精准测量散光度数
双眼调节功能平衡测试
主导眼识别与评估
双眼视觉功能全面检查（含眼位、调节功能等）
2、普通验光配镜
设备：电脑验光仪 + 镜片箱。
流程：
裸眼视力检测
电脑验光获取初步度数
镜片箱试片法确定最终配镜度数
（三）效果与特点区分
1、医学验光配镜：
实现双眼视觉清晰、舒适且持久的体验
屈光度测量更精准，可延缓近视进展，保护视觉功能
2、普通验光配镜：
仅能满足“看清” 的基础需求
检查流程与设备相对简单
长期佩戴易引发视疲劳，可能导致近视度数加深
（四）从业人员资质
1、医学验光配镜：由持有医学验光资格证的专业医学验光师操作，具备眼科医学知识背景。
2、普通验光配镜：由普通验光员完成，侧重基础配镜操作，无专业医学资质要求。
二、如何获得配镜的准确度数
应该去专业的眼科医院，验光师会根据患者具体情况，必要时在睫状肌麻痹下进行散瞳验光，待瞳孔缩小至正常后试镜。如果无不适，可配镜。如果有不适，应适当调整。如果视力明显下降，影响正常学习和生活，应该立刻配戴近视眼镜。
三、太阳镜与视力保护
（一）经常戴太阳镜能保护视力吗？
当然可以。比如经常在野外工作的人员长期受太阳的红外线和紫外线照射，受风沙的侵袭，易对眼睛产生损伤，配戴太阳镜是十分必要的。
老年人的晶状体日趋硬化，吸收红外线能力变强，持续伤害的程度相对明显，容易发生白内障，戴太阳镜也可以有保护作用。
此外，由于现在大气层中的臭氧层被破坏，现在阳光中的有害光线已经比以前厉害很多，在阳光强烈的天气里，出门戴太阳镜是对自己眼睛最好的保护。
（二）劣质太阳镜会对眼睛造成伤害吗？
劣质太阳镜制作粗糙，镜片厚薄不一、颜色不均匀、光学性能较差、屈光度超标等都会造成视力伤害。佩戴这种太阳镜容易给造成视疲劳，损害视力健康，长期配戴还容易引起各种眼病的发生。
四、配戴眼镜的注意事项
镜片不洁：镜片如果弄得很脏，就会影响到光通过，增加视物负担。
镜架扭曲：这样会使镜片光学中心不能对准瞳孔中心，易产生棱镜效应，影响视力。
远近通用：一般轻度近视，眼镜应在视远时戴，视近时即取下。否则，会增加眼睫状肌的节负担，中高度近视、远视，眼镜应常配戴。
借戴眼镜：这种做法，由于别人的眼镜与自己在屈光度、瞳距、光学中心以及散光轴位的偏差，往往对视力产生极为有害的影响。
五、假性近视的处理与配镜建议
如果得了假性近视怎么办？是否需要配镜？
首先在配镜前必须散瞳，确定是不是假性近视，如果是真性近视，可以配镜治疗。如是假性近视就先不建议配镜，平时注意不要长时间近距离用眼，定期检查视力。
六、初戴/新配眼镜的不适与应对
常见不适症状：
有头晕现象
有发胀现象
走路觉得地面高低不平
应对方式：
初戴眼镜需要有一个适应期，以上症状需适应一到两个星期。如仍有不适，可以携带验光单及眼镜来院检查。此外与原度数相同的新眼镜，因镜架形状不同、镜架瞳距不同、镜框表面弧度不同等原因，视物有差异，也需要适应。
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