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眼前飘来飘去的小黑点,到底能不能忽视?

日期:2025-09-10
作者:广州普瑞眼科
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你有没有过这种时候?

抬眼望蓝天,能看到类似浮游物的东西

或者盯着白墙发呆

突然会出现黑色小点、小圈

在你眼前飘来飘去

摇摇头,还能让它们换下组合方式


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问别人,他们却说啥也没看见

于是你开始思考

只有你能看见

只有你能操控

……

难道,你就是那个被选中的人?!

超能力觉醒,列文虎克二世登场

你就是

裸眼显微镜(误)


制作‘真相只有一个’表情包 (2).png


但很遗憾,这并不是异能觉醒

真相是

你得了飞蚊症


眼前飘来飘去的小黑点,到底能不能忽视? - 广州普瑞眼科医院
什么是飞蚊症?
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“飞蚊症”在医学上也称“玻璃体混浊”,是由玻璃体变性引起的,所谓的“飞蚊”是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。类型有很多种:


 生理性飞蚊症 :随着年龄增长,玻璃体逐渐液化,可能形成一些带状、点状或环形混浊,这些混浊就是大家看到的“飞蚊”。


高度近视患者由于眼轴被拉长,容易在更早的年龄出现。


 病理性飞蚊症 :由严重疾病引起,如糖尿病或者其他眼底病引发的眼底出血、眼内炎症或者外伤等情况引起的玻璃体混浊。


或者是眼外伤、眼内寄生虫、眼内肿瘤等,也可能引起玻璃体混浊。

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飞蚊症怎么办?
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面对不同的情况,大概可以分为以下几种处理方法:


第一种,生理性玻璃体混浊,如果你的小飞蚊长期存在,数量没有大变化,会随着眼球飘动,不影响你的视力,通常无需特殊治疗,建议逐渐适应这种现象。


第二种,出现以下任一情况,那就要尽快到医院眼科就诊,可优先选择眼底专科:

①首次出现的飞蚊症;

②飞蚊逐渐增多,特别是伴有眼内闪光感;

③短期内,黑影突然增多,形状明显改变,飞舞方向变得杂乱,甚至出现了视野的缺损;

④视力突然下降!


就诊后,医生一般会先通过散瞳,详细查看视网膜及玻璃体情况;或者行超广角眼底照相检查;对于玻璃体混浊明显的,还需要进行眼部B超等。


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对于如玻璃体出血、玻璃体牵拉视网膜等严重情况,可能需要进行手术——玻璃体切除术,目的是清除玻璃体混浊物质,或者解除玻璃体对视网膜的牵拉。但这个治疗方式优缺点并存:


 优势:

疗效确切(>90%患者症状消失),尤其适用于致密混浊或PVD患者(玻璃体后脱离)。


 风险:

  • 并发症率高:白内障(60%术后需手术)、视网膜脱离(0–10.9%)、眼内炎等。

  • 微创PPV(如23G/25G)可降低风险,但仍需严格筛选患者。[1]


飞蚊症的治疗需平衡疗效与安全性。建议综合医生建议,谨慎考虑。


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预防方法
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对于飞蚊症,目前还并没有特别理想的治疗方式,想要预防,就要尽量让眼睛的玻璃体老得慢一点:


· 避免长时间连续操作电脑,最好每用眼1小时,休息5-10分钟;

· 在日光强烈的户外,记得戴上墨镜;

· 休息时,可以做做眼保健操;

· 不要熬夜刷手机,不要熬夜刷手机,不要熬夜刷手机!

[1]参考文献:《飞蚊症的病因研究及治疗新进展》,国际眼科杂志,2025年3月,第25卷第3期

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